INFO AANVRAAG                     

 

Vul onderstaand formulier zo volledig mogelijk in, om informatie en een aanmeldformulier per post te ontvangen

(meerdere keuzes zijn mogelijk))

 

 

 

D.A.R.E Cartagena -  22-24 Oct 2007

 

Vul de velden met een * in ieder geval in!

 

Voor- en achternaam*   

:

 Meneer Mevrouw

Straat en huisnummer *

 :

 

Postcode en  plaats * 

:

 

E-mail *

 :

 

Geboortedatum   

 :

 

Telefoon*:

          

     

  Fax:

Gegevens motorfiets:

Motormerk*:      Type*:      Bouwjaar: 

 

 

Ik wil het het volgende er aan toevoegen:

 

(dit is een ongebonden informatieaanvraag, geen inschrijving of aanmelding! De papieren ter inschrijving ontvangt u, door zich voor dit infopakket aan te melden, of  ons te bellen 0316 582 668)

Wilt u per e-mail geïnformeerd worden, als er nieuwe trainingdata bekend zijn of voor andere nieuwtjes? Stuur een e-Mail met als onderwerp "Subscribe" naar nieuws@docshop-racing.com